Der experimentelle Bluttest erkennt Fibromyalgie genau

von Misti Crane, Ohio State University

Der experimentelle Bluttest erkennt Fibromyalgie genau
Forscher der Ohio State University haben einen Bluttest entwickelt, um Fibromyalgie zu identifizieren. Das experimentelle Diagnosewerkzeug misst die Stoffwechselaktivität im Blut und unterscheidet Fibromyalgie mit nahezu 100% iger Genauigkeit von anderen chronischen Erkrankungen. Bildnachweis: Wexner Medical Center der Ohio State University

Zum ersten Mal haben Forscher Beweise dafür, dass Fibromyalgie in Blutproben zuverlässig nachgewiesen werden kann – Arbeiten, von denen sie hoffen, dass sie den Weg für eine schnelle und einfache Diagnose ebnen.

In einer im Journal of Biological Chemistry veröffentlichten Studie   konnten Forscher der Ohio State University Biomarker für Fibromyalgie identifizieren und von einer Handvoll anderer verwandter Krankheiten unterscheiden.

Die Entdeckung könnte ein wichtiger Wendepunkt in der Versorgung von Patienten mit einer häufig diagnostizierten oder nicht diagnostizierten Krankheit sein und sie ohne die richtige Pflege und Beratung zur Behandlung ihrer chronischen Schmerzen und Müdigkeit zurücklassen, sagte der leitende Forscher Kevin Hackshaw, Professor am Ohio State College of Medicine und Rheumatologe am Wexner Medical Center der Universität.

Die Identifizierung von Krankheitsbiomarkern – ein „metabolischer Fingerabdruck“ wie der in der neuen Studie entdeckte – könnte auch die Möglichkeit gezielter Behandlungen eröffnen, sagte er.

Um Fibromyalgie zu diagnostizieren, verlassen sich Ärzte jetzt auf vom Patienten gemeldete Informationen zu einer Vielzahl von Symptomen und eine körperliche Beurteilung der Schmerzen eines Patienten, wobei sie sich auf bestimmte empfindliche Punkte konzentrieren, erklärte er. Es gibt jedoch keine Blutuntersuchung – kein klares, benutzerfreundliches Tool für eine schnelle Reaktion. Https://www.youtube.com/embed/d-J0E0zL7jc? Version = 3 & rel = 1 & showearch = 0 & showinfo = 1 & iv_load_policy = 1 & fs = 1 & hl = en-US & autohide = 2 & wmode = transparent

„Wir haben bei Dutzenden von Fibromyalgie-Patienten klare und reproduzierbare Stoffwechselmuster im Blut gefunden. Das bringt uns einer Blutuntersuchung viel näher als je zuvor “, sagte Hackshaw.

Obwohl Fibromyalgie derzeit nicht heilbar ist und die Behandlung auf Bewegung, Aufklärung und Antidepressiva beschränkt ist, hat eine genaue Diagnose viele Vorteile, sagte Hackshaw. Dazu gehört, andere Krankheiten auszuschließen, den Patienten zu bestätigen, dass ihre Symptome real und nicht vorstellbar sind, und die Ärzte anzuweisen, die Krankheit zu erkennen und angemessen zu behandeln.

“Die meisten Ärzte fragen heutzutage nicht, ob Fibromyalgie real ist, aber es gibt immer noch Skeptiker”, sagte Hackshaw in Blutproben – Arbeiten, von denen sie hoffen, dass sie den Weg für eine schnelle und einfache Diagnose ebnen. Bildnachweis: Wexner Medical Center der Ohio State University

Und vielen nicht diagnostizierten Patienten werden Opioide verschrieben – potente, süchtig machende Schmerzmittel, von denen nicht gezeigt wurde, dass sie Menschen mit dieser Krankheit zugute kommen, sagte er.

„Wenn Sie sich Kliniken für chronische Schmerzen ansehen, erfüllen etwa 40 Prozent der Opioidpatienten die diagnostischen Kriterien für Fibromyalgie. Fibromyalgie wird oft schlimmer und bessert sich mit Opioiden sicherlich nicht. “

Hackshaw und Co-Autor Luis Rodriguez-Saona, ein Experte für die in der Studie verwendete fortschrittliche Testmethode, sagten, der nächste Schritt sei eine groß angelegte klinische Studie, um festzustellen, ob der Erfolg, den sie in dieser Forschung gesehen haben, reproduziert werden kann.

Die aktuelle Studie umfasste 50 Personen, bei denen Fibromyalgie diagnostiziert wurde, 29 mit rheumatoider Arthritis, 19 mit Arthrose und 23 mit Lupus.

Die Forscher untersuchten Blutproben von jedem Teilnehmer mit einer Technik namens Schwingungsspektroskopie, die das Energieniveau der Moleküle in der Probe misst. Wissenschaftler des Rodriguez-Saona-Labors haben klare Muster entdeckt, die die Blutprobenergebnisse von Patienten mit Fibromyalgie konsistent von denen mit anderen ähnlichen Störungen unterscheiden.

Zunächst analysierten die Forscher Blutproben von Teilnehmern, deren Krankheitszustand sie kannten, um für jede Diagnose ein Grundmodell zu entwickeln. Anschließend bewerteten sie mithilfe von zwei Arten der Spektroskopie den Rest der Proben blind, ohne die Diagnosen der Teilnehmer zu kennen, und gruppierten jeden Studienteilnehmer anhand einer molekularen Signatur genau in die entsprechende Krankheitskategorie.

„Diese ersten Ergebnisse sind bemerkenswert. Wenn wir helfen können, die Diagnose dieser Patienten zu beschleunigen, wird ihre Behandlung besser sein und sie werden wahrscheinlich bessere Aussichten haben. Es gibt nichts Schlimmeres, als sich in einer Grauzone zu befinden, in der Sie nicht wissen, an welcher Krankheit Sie leiden. Sagte Rodriguez-Saona.

Sein Labor befasst sich hauptsächlich mit der Verwendung der Technologie des metabolischen Fingerabdrucks für die Lebensmittelforschung, wobei er sich auf Themen wie die Verfälschung von Milch und Speiseölen konzentriert und landwirtschaftlichen Betrieben hilft, herauszufinden, welche Pflanzen am besten zur Bekämpfung von Krankheiten geeignet sind.

Der experimentelle Bluttest erkennt Fibromyalgie genau
Dr. Kevin Hackshaw untersucht Barb Hartong, eine Fibromyalgie-Patientin, am Wexner Medical Center der Ohio State University. Ein neuer Bluttest könnte eines Tages zu personalisierten Behandlungsplänen für die Schmerzlinderung bei Fibromyalgie führen. Bildnachweis: Wexner Medical Center der Ohio State University

Die Möglichkeit, mit medizinischen Experten zusammenzuarbeiten, um das Problem der Fehldiagnose von Fibromyalgie zu lösen, war aufregend, sagte Rodriguez-Saona, Professor für Lebensmittelwissenschaft und -technologie am Bundesstaat Ohio.

Rodriguez-Saona sagte, dass er für die nächste Studie 150 bis 200 Probanden pro Krankheitsgruppe untersuchen möchte, um festzustellen, ob die Ergebnisse dieser Forschung in einer größeren und vielfältigeren Population reproduzierbar sind.

Hackshaw sagte, sein Ziel sei es, innerhalb von fünf Jahren einen Test für den weit verbreiteten Einsatz vorzubereiten.

Fibromyalgie ist die häufigste Ursache für generalisierte chronische Schmerzen in den USA und betrifft Frauen überproportional. Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten schätzen, dass etwa 2% der Bevölkerung – etwa 4 Millionen Erwachsene – an Fibromyalgie leiden. Andere Organisationen schätzen die Zahlen als noch höher ein.

Ungefähr drei von vier Menschen mit Fibromyalgie haben nach früheren Untersuchungen keine genaue Diagnose erhalten, und diejenigen, die wissen, dass sie an der Krankheit leiden, haben durchschnittlich fünf Jahre zwischen dem Auftreten der Symptome und der Diagnose gewartet. Häufige Symptome sind Schmerzen und Steifheit am ganzen Körper, Müdigkeit, Depressionen, Angstzustände, Schlafstörungen, Kopfschmerzen sowie Probleme mit Denken, Gedächtnis und Konzentration.

Letztendlich könnte diese Arbeit zur Identifizierung eines bestimmten Proteins oder einer bestimmten Säure – oder einer Kombination von Molekülen – führen, die mit Fibromyalgie verbunden ist, sagte Rodriguez-Saona.

“Wir können auf einige dieser Fingerabdrücke zurückgreifen und möglicherweise einige der Chemikalien identifizieren, die mit den Unterschieden verbunden sind, die wir sehen”, sagte er.

Neben der Identifizierung von Fibromyalgie fanden die Forscher auch Hinweise darauf, dass die metabolische Fingerabdrucktechnik das Potenzial hat, den Schweregrad der Fibromyalgie bei einem einzelnen Patienten zu bestimmen.

“Es könnte zu einer besseren und gezielteren Behandlung der Patienten führen”, sagte Hackshaw.

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