Les conducteurs atteints de fibromyalgie risquent davantage de subir de graves accidents de la route: étude

Sheryl Ubelacker, Presse Canadienne

Les recherches suggèrent que les conducteurs chez qui on a diagnostiqué une fibromyalgie semblent présenter un risque élevé d’être impliqués dans des accidents de voiture, même des années après leur diagnostic initial.

Une étude publiée dans le numéro de juillet du Journal of Rheumatology a révélé que les personnes atteintes de fibromyalgie avaient plus de deux fois le risque de subir un grave accident de voiture qui les avait conduites dans une salle d’urgence d’un hôpital, par rapport à la population de les conducteurs en général.

“Nous n’analysons pas le type de défense”, a déclaré le chercheur principal, le Dr Donald Redelmeier, chercheur principal à l’Institut de recherche en sciences de l’évaluation (ICES) à Toronto.

La fibromyalgie est un syndrome qui touche au moins 400 000 Canadiens, mais le nombre peut être beaucoup plus élevé. Cette maladie, qui perturbe la fonction nerveuse, provoque des symptômes fluctuants, tels que douleurs musculaires, fatigue, insomnie et raideur articulaire.

Il n’y a pas de remède connu, mais les symptômes peuvent être traités avec des médicaments, des changements de mode de vie et une gestion du stress. La cause exacte est inconnue, mais dans certains cas, le traumatisme causé par un accident de voiture a été lié à l’apparition ultérieure de symptômes.

À l’aide de dossiers hospitaliers et autres, l’étude a examiné 137 631 adultes atteints de fibromyalgie en Ontario entre le 1er avril 2006 et le 31 mars 2012.

L’étude a révélé que les patients ont représenté 1 566 accidents de voiture graves au cours de l’année précédant leur diagnostic. Dans l’année qui a suivi le diagnostic de fibromyalgie, le groupe a été impliqué dans 738 collisions de la route.

Redelmeier a déclaré que ces patients ne causaient pas nécessairement d’accident (l’analyse ne tenait pas compte de l’échec) et qu’il était impossible de déterminer si des symptômes tels que la douleur, la raideur et la fatigue pourraient rendre plus difficile «d’éviter un accident créé par Quelqu’un d’autre.”

«De nombreuses études ont examiné la fibromyalgie à la suite d’un accident de voiture. Mais c’est la première fois que nous connaissons l’idée de tester si cela pourrait être l’une de ces conditions médicales sous-jacentes qui pourrait contribuer à un futur accident de voiture. ”

L’étude a déterminé que le risque pour les conducteurs atteints de fibromyalgie était d’environ cinq accidents pour 1 000 personnes par an, comparé à deux accidents pour 1 000 par an parmi la population générale des conducteurs.

“Et c’était particulièrement élevé si le patient souffrait également d’un problème psychiatrique coexistant tel que la dépression”, a-t-il ajouté.

Cependant, ceux qui recevaient des soins continus ou «spécialisés» contre la fibromyalgie, notamment un meilleur repos, une activité physique et un traitement visant à améliorer le sommeil, la dépression et le contrôle de la douleur, présentaient un risque de lésion quelque peu réduit.

“Nous avons découvert que c’était efficace”, a déclaré Redelmeier.

«Cela ne ramène pas ces personnes à la norme de population absolue, mais cela semble faire une différence significative dans la réduction du risque d’accident de voiture grave. Les soins médicaux pourraient donc être efficaces pour atténuer les dangers des routes sans les normaliser complètement. »

La fibromyalgie ne fait pas partie des affections médicales, telles que l’épilepsie et la narcolepsie, incluses dans les habitudes de conduite, mais comme elle peut entraîner des troubles fonctionnels chez certaines personnes, les chercheurs suggèrent aux médecins d’envisager de renforcer les messages concernant sécurité routière.

«Si vous avez la fibromyalgie, cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas conduire de voiture. Mais les suggestions de sécurité standard mériteraient d’être renforcées: portez toujours la ceinture de sécurité, respectez les limitations de vitesse, montrez vos virages et minimisez les distractions », a déclaré Redelmeier.

«Et si vous avez la fibromyalgie, n’utilisez absolument pas un téléphone portable en conduisant. C’est juste un problème qui invite. “

Le Dr John Pereira, spécialiste de la douleur à l’Université de Calgary, co-auteur des lignes directrices canadiennes sur le traitement de la fibromyalgie en 2013, a qualifié l’étude de «recherche innovante» qui mènera aux discussions nécessaires sur la sécurité routière entre médecins et patients atteints de fibromyalgie

“Certains patients atteints de cette maladie souffrent d’un sommeil réparateur et d’une mauvaise concentration pendant la journée, ce qui peut expliquer le risque accru d’accidents de la route”, a déclaré Pereira, qui n’a pas participé à l’étude.

“Mais nous devons également souligner que des centaines de milliers de Canadiens atteints de fibromyalgie se rendent au travail en toute sécurité chaque jour”, a-t-il déclaré.

“Notre défi consiste maintenant à identifier de manière proactive les patients pour lesquels le danger est le plus grand, car cette étude a également montré que les soins spécialisés de la fibromyalgie pouvaient aider à atténuer leurs risques.”

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