Wie Nervenschäden eine Rolle bei Fibromyalgie spielen. Kürzlich durchgeführte Studie

Von: Lisa Martin

In einer neueren Studie an Patienten, die an Fibromyalgie litten, wurde bei nahezu der Hälfte der Patienten eine mäßige bis schwere Nervenschädigung in ihren Hautzellen beobachtet.

Der Nervenschaden an den Nervenfasern wurde als kleinfaserige Polyneuropathie oder SFPN angesehen. Die kleinfaserige Polyneuropathie wird durch einige spezifische Erkrankungen verursacht.

Derzeit gibt es keine bekannte Ursache für Fibromyalgie, so dass diese Nervenschaden Entdeckung einige Fortschritte in Richtung auf das Finden, was genau die Störung verursacht machen könnte.

Fibromyalgie-Störungen unterscheiden Patienten von Patient zu Patient, aber die typischen Symptome umfassen weit verbreiteten chronischen Schmerz, extreme Müdigkeit und Überempfindlichkeit gegenüber Schmerzen und Druck. Die Störung betrifft Frauen im Vergleich zu Männern überproportional.

Nervenschaden betrachten

Es wurden einige Fortschritte gemacht, wie man die Störung richtig diagnostiziert, aber seine Pathologie bleibt immer noch ein Mysterium. Fibromyalgie hat einige der gleichen Symptome wie die kleinfaserige Polyneurotherapie, bei der die kleinfaserige Polyneurotherapie zu weit verbreiteten chronischen Schmerzen in den Individuen geführt hat, die damit diagnostiziert wurden.

Die Studie wurde an 27 Erwachsenen mit der Fibromyalgie-Störung und einer Gruppe von 30 gesunden Personen, die sich freiwillig für die Studie gemeldet hatten, durchgeführt. Die gleichen Tests, die in den Diagnosen der kleinfaserigen Polyneurotherapie verwendet werden, wurden verwendet, um die Teilnehmer der Studie zu testen. Die Tests umfassten eine körperliche Untersuchung und die Verwaltung eines Fragebogens.

Darüber hinaus, die Forscher verabreicht Hautbiopsien die Hilfe bei der Bewertung der Nervenfasern in den Beinen der Patienten und die Überwachung von Blutdruck, Schwitzen und die Herzfrequenz des Patienten.

Neuropathie wurde bei Fibromyalgie-Patienten in sehr hohen Zahlen gefunden, während die Gruppe gesunder Personen normal erschien. Dreizehn der 27 Fibromyalgie-Patienten wurden als Individuen mit verringerter Nervenfaserdichte in ihrer Haut aufgezeichnet.

Die etwa dreizehn Individuen hatten auch ungerade Ergebnisse der autonomen Funktionstests. Aufgrund dieser Ergebnisse wurde angenommen, dass diese dreizehn Personen eine kleinfaserige Polyneurotherapie hatten.

Obwohl die aus diesem Test gezogenen Schlüsse keine Ursache für die Entwicklung aller Fibromyalgie-Zustände nahelegen, geben sie den Forschern einige Hinweise darauf, was bei einigen Patienten Fibromyalgie verursacht.

Die Fibromyalgie-Störung ist eine sehr komplizierte, einzigartige und komplexe Störung. Seine Symptome und Schweregrade sind bei jedem betroffenen Patienten unterschiedlich. Aufgrund dieser einzigartigen Differenzierung gibt es keine Erklärung für die Entwicklung von Fibromyalgie.

Dieser Prozess könnte Monate oder Jahre dauern, bevor Antworten gefunden werden, was die primären Ursachen von Fibromyalgie sind. Bevor die Arbeit an einer Heilung von Fibromyalgie getan werden kann, müssen Forscher zuerst herausfinden, was genau verursacht die Störung bei Patienten zu entwickeln.

Diese Studie ist derzeit einzigartig. Die Ergebnisse wurden kürzlich veröffentlicht, so dass andere Labore bald damit beginnen sollten, eigene Tests und Experimente nach dem Entwurf dieser Studie zu erstellen.

Einige haben vielleicht schon mit ein paar Anpassungen begonnen. Die Suche nach einer besseren Diagnose von Fibromyalgie ist eine fortlaufende.

Und bessere Behandlungen für jene Personen zu finden, die durch die Fibromyalgie-Störung verursacht wurden, ist eine der obersten Prioritäten, wenn es um diese einzigartige Störung geht.

Hinweise auf Nervenschäden bei etwa der Hälfte der Fibromyalgie-Patienten

Zusammenfassung: Bei etwa der Hälfte einer kleinen Gruppe von Patienten mit Fibromyalgie – einem häufigen Syndrom, das chronische Schmerzen und andere Symptome verursacht – wurden Schäden an Nervenfasern in ihrer Haut und andere Anzeichen einer Erkrankung, die als kleinfaserige Polyneuropathie (SFPN) bezeichnet wird, festgestellt. Im Gegensatz zu Fibromyalgie hat SFPN eine deutliche Pathologie und ist bekannt dafür, dass sie durch spezifische medizinische Bedingungen verursacht wird, von denen einige behandelt und manchmal geheilt werden können.

Bei etwa der Hälfte einer kleinen Gruppe von Patienten mit Fibromyalgie – einem häufigen Syndrom, das chronische Schmerzen und andere Symptome verursacht – wurde eine Schädigung der Nervenfasern in ihrer Haut und andere Anzeichen einer Erkrankung, die als kleinfaserige Polyneuropathie (SFPN) bezeichnet wird, festgestellt. Im Gegensatz zu Fibromyalgie, die keine bekannten Ursachen und wenige wirksame Behandlungen hatte, hat SFPN eine klare Pathologie und ist bekannt dafür, durch bestimmte medizinische Bedingungen verursacht werden, von denen einige behandelt und manchmal geheilt werden können. Die Studie von Forschern des Massachusetts General Hospital (MGH) wird in der Zeitschrift PAIN erscheinen und wurde online veröffentlicht.

“Dies liefert einige der ersten objektiven Beweise für einen Mechanismus hinter einigen Fällen von Fibromyalgie, und die Identifizierung einer zugrunde liegenden Ursache ist der erste Schritt auf der Suche nach besseren Behandlungen”, sagt Anne Louise Oaklander, MD, PhD, Direktor der Nerve Injury Unit in der MGH Abteilung für Neurologie und korrespondierender Autor des Pain-Papiers.

Der Begriff Fibromyalgie beschreibt eine Reihe von Symptomen – darunter chronische, weit verbreitete Schmerzen, erhöhte Druckempfindlichkeit und Müdigkeit – von denen angenommen wird, dass sie 1 bis 5 Prozent der Personen in westlichen Ländern betreffen, häufiger Frauen. Während eine Diagnose von Fibromyalgie von den National Institutes of Health und dem American College of Rheumatology anerkannt wurde, ist seine biologische Basis unbekannt geblieben. Fibromyalgie teilt viele Symptome mit SFPN, eine anerkannte Ursache von chronischen, weit verbreiteten Schmerzen, für die es objektive Tests gibt.

Zur Untersuchung der möglichen Zusammenhänge zwischen den beiden Erkrankungen wurden 27 erwachsene Patienten mit Fibromyalgie-Diagnose und 30 gesunde Probanden in die aktuelle Studie aufgenommen. Die Teilnehmer unterzogen sich einer Reihe von Tests zur Diagnose von SFPN, einschließlich einer Neuropathie aufgrund einer körperlichen Untersuchung und Antworten auf einen Fragebogen, Hautbiopsien zur Bestimmung der Anzahl der Nervenfasern in den Unterschenkeln und Tests autonomer Funktionen wie der Herzfrequenz , Blutdruck und Schwitzen.

Die Fragebögen, die Beurteilungen der Untersuchungen und die Hautbiopsien zeigten bei den Fibromyalgie-Patienten signifikante Werte der Neuropathie, jedoch nicht in der Kontrollgruppe. Von den 27 Fibromyalgie-Patienten hatten 13 eine deutliche Abnahme der Nervenfaserdichte, abnormale autonome Funktionstests oder beides, was auf das Vorhandensein von SFPN hinweist. Teilnehmer, die die Kriterien für SFPN erfüllten, wurden ebenfalls auf bekannte Ursachen der Erkrankung untersucht, und obwohl keine von ihnen Anzeichen für Diabetes, eine häufige Ursache von SFPN, hatten, wurde bei zweien eine Hepatitis C-Virusinfektion gefunden, die erfolgreich behandelt werden kann. und mehr als die Hälfte hatte Anzeichen für eine Art von Dysfunktion des Immunsystems.

“Bis jetzt gab es keine gute Vorstellung davon, was Fibromyalgie verursacht, aber jetzt haben wir Beweise für einige, aber nicht für alle Patienten. Fibromyalgie ist zu komplex für eine “one size fits all” Erklärung “, sagt Oaklander, ein außerordentlicher Professor für Neurologie an der Harvard Medical School. “Der nächste Schritt der unabhängigen Bestätigung unserer Ergebnisse aus anderen Labors ist bereits im Gange, und wir müssen auch diejenigen Patienten verfolgen, die die SFPN-Kriterien nicht erfüllen, um festzustellen, ob wir andere Ursachen finden können. Einer dieser Menschen zu helfen, eine definitive Diagnose und bessere Behandlung zu bekommen, wäre eine großartige Leistung. “

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