“De triggers van fibromyalgie”

Deze informatieve samenvatting van fibromyalgie is een manier om fibromyalgie te verspreiden, gebaseerd op het onderzoek en de praktijk van dr. Manuel Martínez Lavín, Mexicaan, een van de grootste experts op het gebied van fibromyalgie.

Het algemene thema is de etiopathogenese of oorzaak-oorsprong van fibromyalgie, dat wil zeggen, de mechanismen of verschillende factoren die leiden tot fibromyalgie, zowel genetische en ecologische aanleg voor predispositie en die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden.

ccording aan Dr. Manuel Martinez Lavin, fibromyalgie valt als neuropatische pijnsyndroom onderhouden door sympathische hyperactiviteit. Omdat fibromyalgie een aandoening is gerelateerd aan ESR, bespreekt het ook wat het zenuwcentrum zou kunnen zijn in zijn pathogenese: de manier waarop distress kan worden omgezet in chronische pijn.

Genetische aanleg

Beeldresultaat voor genetica

Voor Dr. Manuel Martínez Lavín is er een genetische aanleg om fibromyalgie te ontwikkelen. De directe verwanten van de getroffenen hebben acht keer meer kans om de aandoening te ontwikkelen dan de algemene bevolking. Onderzoek bij tweelingpersonen suggereert dat ongeveer 50% van de factoren die tot fibromyalgie leiden erfelijk zijn en de andere helft van het milieu.

Verschillende groepen onderzoekers hebben zich gericht op het bestuderen van variaties in het systeem gerelateerde stress respons genen. De meeste studies hebben positief getest. Fibromyalgiapatiënten verschillende polymorfismen van catechol-o-methyltransferase en serotonine en is geassocieerd met een gebrekkige enzym in zijn vermogen om catecholamines (adrenaline) en adrenerge receptoren disfunctionele degraderen.

Omgevingsfactoren

Beeldresultaat voor whiplash

De studie van het cohort van personen die in 1958 op de Britse eilanden zijn geboren, heeft de prospectieve definitie van verschillende gebeurtenissen in het leven van mensen mogelijk gemaakt, wat risicofactoren kan zijn voor de daaropvolgende ontwikkeling van chronische wijdverspreide pijn. Deze situaties waren: ongunstige gebeurtenissen tijdens de kindertijd, zoals familieconflicten, de dood van de vader of de moeder, economische beperkingen of inadequate socialisatie in de schooljaren. Het suggereert ook dat een krankzinnige levensstijl een andere risicofactor is voor de ontwikkeling van dit soort symptomen. Vette voedselinname, obesitas, lichamelijke inactiviteit en roken verhogen het risico op het ontwikkelen van chronische pijn. 

Lichamelijk letsel, met name auto-ongelukken waarbij een “whiplash” van de cervicale wervelkolom optreedt, zijn een andere trigger voor fibromyalgie. Ook de verschillende emotionele trauma’s, waaronder seksueel misbruik, intimidatie op het werk, echtscheiding of de dood van een geliefde. Vechters van verschillende oorlogen ontwikkelen syndromen vergelijkbaar met fibromyalgie. 

Verschillende infectieuze agentia kunnen de ontwikkeling van fibromyalgie bevorderen, 

Stress en leed

Beeldresultaat voor angst

Volgens Dr. Martínez Lavín is het duidelijk dat de ontwikkeling van fibromyalgie geassocieerd is met stressoren, of ze nu fysiek, besmettelijk of emotioneel zijn. Voor hem is stress “elke stimulus, fysiek of emotioneel, die probeert homeostase aan te pakken”. Distress, bedacht door Selye, is de slecht aangepaste reactie op stress die fysieke en / of emotionele schade aanricht. m 
Nood komt vaak voor bij fibromyalgie. Angst en depressie zijn twee veel voorkomende manifestaties. Vaak hebben mensen die lijden aan fibromyalgie een starre en perfectionistische persoonlijkheid. Obsessief in de uitvoering van hun taken binnen en buiten het huis, oefenen ze zelfopoffering uit om voor hun geliefden te zorgen.

 Dr. Martínez Lavín noemt de veranderingen in het cerebrospinale vocht, met name Vaeroy beschreef verhoogde niveaus van stof P (primaire neurotransmitter van pijn) bij fibromyalgiepatiënten. Met betrekking tot functionele beeldvorming, vond de Mountz-groep met fibromyalgiepatiënten verminderde bloedstroom in de thalamus en in de caudate nucleus. De thalamus is een centrum voor pijnverwerking en autonome functie. De groep van Gracely drukte de duim van de fibromyalgie-patiënten totdat ze intense pijn veroorzaakten, de gemiddelde druk van 2,4 kg / cm2 was genoeg vergeleken met 4,2 kg / cm2 gezonde exemplaren. Bij het uitvoeren van fMRI tijdens het gevoel van intense pijn, gingen hersengebieden die pijn registreren verder bij zowel patiënten als controles,

Slaapstoornis

Resultaat van beeld voor slapeloosheid

Moldofsky et al’s elektro-encefalografische onderzoeken toonden aan dat fibromyalgiepatiënten een inbreuk hadden op alfagolven in de diepe slaaptoestand en zelfs diffuse pijn en allodynie ontwikkelden. Meer recente studies hebben aangetoond dat mensen met fibromyalgie een toename van episodes van opwinding en bewustwording hebben.

Verschijnsel van resonantie (“wind-up”)

Beeldresultaat voor gevoelige punten van fibromyalgie

De groep van Dr. Staud heeft aangetoond dat er bij mensen met fibromyalgie een fenomeen van resonantie is voor pijnlijke stimuli, dat een sensitisatie van het somatosensorische systeem onthult.

Bij wijze van conclusie

Beeldresultaat voor fibromyalgie


Voor Dr. Martínez Lavín is fibromyalgie een neuropathisch pijnsyndroom dat wordt onderhouden door sympathische hyperactiviteit op basis van de volgende drie argumenten: 
– De aanwezigheid van chronische pijn bij afwezigheid van schade aan de lichaamsstructuur. 
– De aanwezigheid van allodynie als een fundamentele manifestatie van fibromyalgie. 
– De aanwezigheid van paresthesieën als symptomen die de aandoening onderscheiden.

Hij stelt voor dat fibromyalgie een syndroom is dat wordt onderhouden door sympathische hyperactiviteit op basis van de volgende drie argumenten: 
– Het frequente posttraumatische begin. 
– Gegevens van een onophoudelijke sympathische dominantie. 
– De dubbelblinde studie waaruit bleek dat mensen met fibromyalgie pijn hebben veroorzaakt door injectie van norepinephrine (adrenaline).

Een andere bijdrage van Dr. Martínez Lavín aan de kennis van de etiopathogenese van fibromyalgie is hoe angst kan worden omgezet in chronische pijn. De dysautonomia van fibromyalgie, condenseert de belangrijke pathogene bevindingen beschreven door andere groepen van onderzoekers in een uitgebreide uitleg. Dysautonomia is een duidelijke verklaring voor slaapstoornissen en chronische vermoeidheid.

Loading...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *