Fibromyalgie gilt heute als lebenslange Erkrankung des Zentralnervensystems

Fibromyalgie ist die zweithäufigste rheumatische Erkrankung nach Arthrose und ist noch weitgehend unbekannt. Es wird jetzt als eine dauerhafte Störung des zentralen Nervensystems betrachtet, die für die Erhöhung der durch den Körper verursachten Schmerzen verantwortlich ist. Daniel Clauw, MD, Professor für Anästhesiologie an der University of Michigan, untersuchte heute in einer Plenarvorlesung auf dem jährlichen American Pain So Scientific Meeting die neurologischen Grundlagen der Fibromyalgie.

Clauw erklärte, dass der Schmerz der Fibromyalgie mehr vom Gehirn und vom Rückenmark ausgeht als von Körperbereichen, in denen eine Person periphere Schmerzen haben kann. Es wird angenommen, dass diese Krankheit mit Veränderungen in der Art und Weise, wie das Gehirn Schmerz und andere sensorische Informationen behandelt, verbunden ist. Er fügte hinzu, dass Ärzte Fibromyalgie-Patienten mit multifokalen Schmerzen (hauptsächlich Muskel- und Skelettmuskulatur) vermuten sollten, die nicht vollständig durch Verletzungen oder Entzündungen erklärt werden können.

“Da bei Fibromyalgie-Patienten die Schmerzprüfungen für den ganzen Körper verstärkt werden, können Schmerzen überall auftreten. Chronische Kopfschmerzen, viszerale Schmerzen und sensorische Überempfindlichkeit sind bei Patienten mit Fibromyalgie üblich. Menschen mit diesem Zustand, schmerzhafter Zustand “, sagte Clauw.

“Dies bedeutet nicht, dass die periphere nozizeptive Entbindung bei Patienten mit Fibromyalgie nicht zu Schmerzen beiträgt, aber sie erleiden Schmerzen, die größer sind als die, die normalerweise vom Umfang der peripheren Einnahme erwartet werden.” Fibromyalgie und andere schmerzhafte Zustände “empfinden den Schmerz, der sie betrifft, der die Krankheit nicht als Druck bezeichnet hat”, fügte Clauw hinzu.

Aufgrund der Entstehung von Schmerzen im Zentralnervensystem bei Fibromyalgie erklärte Clauw, dass Opioide und andere narkotische Analgetika im Allgemeinen nicht wirksam sind, da sie die Aktivität von Neurotransmittern im Gehirn nicht beeinträchtigen. “Diese Medikamente haben sich bei Patienten mit Fibromyalgie nicht als wirksam erwiesen, und es gibt Anzeichen, dass Opioide sogar Fibromyalgie und andere starke Schmerzen verstärken können”, sagte er.

Clauw empfiehlt Ärzten, pharmakologische Behandlungen wie Gabapentin, tricyclische und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer zu integrieren, nicht-pharmakologische Methoden wie kognitive Verhaltenstherapie, Bewegung und Stressabbau. .

“Manchmal überwiegt das Ausmaß der therapeutischen Reaktion auf eine einfache und kostengünstige medizinische Behandlung das Medikament”, sagte Clauw. “Der Hauptvorteil ist eine verbesserte Leistung, die das Hauptziel der Behandlung chronischer Schmerzzustände sein sollte. Bei den meisten Patienten mit Fibromyalgie können sich ihre Symptome verbessern und mit geeigneten Medikamenten und einem intensiven Einsatz nicht-pharmakologischer Therapien ein normales Leben führen. “

ist die Gemeinschaft

“Fibromyalgie kann sowohl als separate Erkrankung als auch als übliche Methode zur Zentralisierung von Schmerzen und als chronisch angesehen werden. Die meisten Menschen mit dieser Krankheit haben im Laufe ihres Lebens chronische Schmerzen, sagte Clauw: “Die Krankheit kann schwer zu diagnostizieren sein, wenn Sie die klassischen Symptome nicht kennen, weil es keine einzelne Ursache gibt Äußere Zeichen “.

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