Preuve de lésions nerveuses chez environ la moitié des patients atteints de fibromyalgie.

Résumé: Environ la moitié d’un petit groupe de patients atteints de fibromyalgie, un syndrome courant provoquant des douleurs chroniques et d’autres symptômes, présente des lésions de la fibre nerveuse et d’autres signes d’une maladie appelée polyneuropathie à petites fibres (SFPN). Contrairement à la fibromyalgie, le SFPN a une pathologie évidente et est connu pour être causé par des conditions médicales spécifiques, dont certaines peuvent être traitées et parfois guéries.

Image associée

Environ la moitié d’un petit groupe de patients atteints de fibromyalgie, un syndrome commun causant des douleurs chroniques et d’autres symptômes, s’est avéré avoir des lésions nerveuses des fibres nerveuses et d’autres signes d’une maladie appelée polyneuropathie à petites fibres (SFPN). . Contrairement à la fibromyalgie, qui n’a pas de cause connue et peu de traitements efficaces, SFPN a une pathologie évidente et est connue pour être causée par des conditions médicales spécifiques, dont certaines peuvent être traitées et parfois guéries. L’étude des chercheurs du Massachusetts General Hospital (MGH) paraîtra dans la revue DOLOR et a été publiée en ligne.

“Cela fait partie de la première preuve objective d’un mécanisme derrière certains cas de fibromyalgie, et l’identification d’une cause sous-jacente est la première étape pour trouver de meilleurs traitements”, a déclaré Anne Louise Oaklander, MD, PhD, directrice de l’unité Lésions nerveuses dans le département de neurologie de l’HGM et auteur correspondant de l’article Pain.

Le terme fibromyalgie décrit une série de symptômes, notamment une douleur chronique généralisée, une sensibilité accrue à la pression et à la fatigue, qui toucheraient 1 à 5% des habitants des pays occidentaux, le plus souvent dans les pays tiers. les femmes Bien que les instituts nationaux de la santé et l’American College of Rheumatology aient reconnu le diagnostic de fibromyalgie, sa base biologique reste inconnue. La fibromyalgie partage de nombreux symptômes avec SFPN, une cause reconnue de douleur chronique généralisée pour laquelle des tests objectifs sont acceptés.

Conçue pour étudier les liens possibles entre les deux affections, l’étude en cours a recruté 27 patients adultes présentant un diagnostic de fibromyalgie et 30 volontaires en bonne santé. Les participants ont passé une batterie de tests servant à diagnostiquer le SFPN, notamment des évaluations de neuropathie basées sur un examen physique et des réponses à un questionnaire, des biopsies cutanées pour évaluer le nombre de fibres nerveuses dans la partie inférieure des jambes et des tests des fonctions autonomes. , tels que la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la transpiration.

Les questionnaires, les évaluations des examens et les biopsies cutanées ont révélé des niveaux importants de neuropathie chez les patients atteints de fibromyalgie, mais pas dans le groupe témoin. Parmi les 27 patients atteints de fibromyalgie, 13 avaient une réduction marquée de la densité de fibres nerveuses, des tests de fonction autonome anormaux ou les deux, indiquant la présence de SFPN. Les participants répondant aux critères du SFPN ont également subi des tests sanguins pour rechercher des causes connues du trouble. Bien qu’aucun d’entre eux n’ait eu des résultats évocateurs d’un diabète, une cause fréquente du SFPN, deux ont été trouvés infectés par le virus de l’hépatite. C, qui peut être traité avec succès. et plus de la moitié avaient des signes de dysfonctionnement du système immunitaire.

“Jusqu’à présent, les causes de la fibromyalgie n’étaient pas bien connues, mais nous avons maintenant des preuves pour certains, mais pas pour tous les patients.” La fibromyalgie est trop complexe pour une explication «taille unique» », explique Oaklander, professeur agrégé de neurologie à la Harvard Medical School. “La prochaine étape de confirmation indépendante de nos résultats par d’autres laboratoires est déjà en cours et nous devons également suivre les patients qui ne répondent pas aux critères SFPN pour voir si nous pouvons trouver d’autres causes. Aider l’une de ces personnes à recevoir des diagnostics définitifs et à obtenir de meilleurs traitements constituerait un grand succès. “

Loading...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *